Менструация – ежемесячное выделение крови из матки у женщин, вызванное отторжением маточной оболочки при отсутствии оплодотворения яйцеклетки.
Восстановление менструального цикла зависит о того, кормит ли мама грудью. Если малыш полностью находится на естественном вскармливании и получает молоко по требованию, в том числе и ночью, менструации обычно нет. Дело в том, что гормон пролактин, который стимулирует выработку молока, одновременно подавляет выработку гормонов в яичниках. Это препятствует созреванию новых яйцеклеток и наступлению овуляции, поэтому менструации отсутствуют(хотя бывают и исключения!). После того, как вводится прикорм и промежутки между грудными кормлениями увеличиваются, возможно возобновление цикла (но его может по-прежнему не быть вплоть до полного прекращения лактации), регулярность не всегда налаживается сразу.
В случае смешанного или искусственного вскармливания менструальный цикл восстанавливается обычно к 3 – 4 месяцу после родов.
Проблемы при восстановлении менструальной функции.
- Регулярность менструального цикла: после родов менструации могут стать сразу регулярными, но могут устанавливаться в течение 4—6 месяцев, то есть в этот период промежутки между ними могут несколько варьироваться, отличаться друг от друга более чем на 3 дня. Но, если спустя 4—6 месяцев после первой послеродовой менструации цикл остается нерегулярным, то это поводдля обращения к врачу.
- Продолжительность менструального цикла после родов может измениться. Так, если до родов цикл составлял 21 или 31 день, то велика вероятность, что после родов продолжительность его станет средней, например 25 дней.
- Продолжительность менструации, то есть кровянистых выделений должна составлять 3—5 дней. Слишком короткие (1—2 дня) и, тем более, слишком длительные менструации могут быть свидетельством какой-либо патологии — миомы матки (доброкачественной опухоли), эндометриоза — заболевания, при котором разрастается внутренний слой матки эндометрий в нехарактерных местах.
- Объем менструальных выделений может составлять 50— 150 мл, слишком маленькое, как и слишком большое количество менструальной крови также может быть свидетельством гинекологических заболеваний. Хотя в первые несколько месяцев после первой послеродовой менструации могут быть некоторые отклонения, но они должны все же соответствовать рамкам физиологической нормы: так, в самые обильные дни одной средней прокладки должно хватать на 4—5 часов.
- Продолжительные мажущие кровянистые выделения в начале или в конце менструации также являются поводом для обращения к врачу, так как чаще все-го свидетельствуют о наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний — эндометрита (воспаления внутренней оболочки матки) и др.
- Иногда менструация сопровождается болями. Они могут быть вызваны общей незрелостью организма, психологическими особенностями, сопутствующими воспалительными процессами, возникшими после родов, сильными мышечными сокращениями стенок матки. Если болевые ощущения таковы, что они беспокоят женщину во время менструации, вынуждают ее неоднократно принимать обезболивающие, спазмолитические препараты, нарушают нормальный ритм жизни, такое состояние называется альгодисменорея и требует консультации врача.
- Хотя часто после родов случается обратное, то есть если до беременности менструации были болезненными, то после родов они проходят легко и без боли. Это обусловлено тем, что болезненность может быть вызвана определенным положением матки — загибом матки кзади, после родов матка приобретает нормальное положение.
- Во время менструации часто обостряются хронические воспалительные заболевания — эндометриты (воспаление матки), сальпингоофориты (воспаление придатков). При этом появляются значительные боли внизу живота, выделения могут становиться очень обильными, с неприятным, нехарактерным запахом. Проследить за наличием или отсутствием этих симптомов особенно следует, если после родов наблюдались воспалительные осложнения.
- Некоторые женщины жалуются на так называемый предменструальный синдром. Это состояние, проявляющееся не просто раздражительностью, плохим настроением или склонностью к слезам, а целым комплексом симптомов. Среди них: нагрубание и болезненность груди, головная боль, задержка жидкости в организме и отеки, боли в суставах, аллергические проявления, рассеянное внимание, бессонница.
Молодой маме нужно знать, что беременность может наступить и при отсутствии нормальных менструаций. Это происходит потому, что овуляция начинается в среднем на две недели раньше, чем приходит менструация. Поэтому, чтобы не оказаться перед фактом незапланированной беременности, необходимо на первом приеме у врача после родов обсудить вопросы контрацепции или проконсультироваться об этом еще до родов.
Важно!
Длительная нерегулярность цикла, перебои, задержки, скудость выделений после возобновления менструаций – повод проконсультироваться с гинекологом.
Еще более важно: отсутствие менструации вовсе не значит, что организм не способен к новому зачатию. Обычно он оказывается способен еще до прихода первой менструации (а женщина ведь не знает, когда она наступит). Поэтому, если вы не планируете еще одну беременность сразу вслед за первой (а это, как известно, неполезно для женского организма), при возобновлении интимных отношений после родов нужно в любом случаи предохраняться, не дожидаясь появления менструаций. Не надейтесь на то, что в период лактации беременность невозможна. Иногда очень даже возможна. Более того, в случае ее наступления женщина долго даже не подозревает об этом, списывая отсутствие месячных на особенности послеродового периода.
Свежие комментарии